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2019年玉林市修改后的生育保险办理流程详解

    为了保障在职女职工在生育期间的基本生活和医辽需要,增进妇女就业的发展。玉林市根据《中华人民共和国劳动法》和《玉林市女职工妇幼保障法》的相关规定,结合当地劳动局的相关政策和法规,特制定以下生育险报销标准。下面,就让社保网小编来给大家讲解一下吧。 玉林市生育保险报销条件 (一)填报《玉林市职工生育保险待遇申请审批表》; (二)乡(镇)人民政府、城市街道办事处发放的《计划生育服务手册》或县级人口和计划生育行政部门发放的《二孩生育证》,以及医疗机构出具的婴儿出生医学证明(原件、复印件一份); (三)难产、自然流产、因医学需要或因计划生育需要终止妊娠的,提供医疗机构(因医学需要终止妊娠的需经自治区卫生行政部门指定的医疗机构证明)出具的证明或人口和计划生育行政部门出具的证明和门诊病历; (四)实施计划生育手术的,提供人口和计划生育行政部门出具的证明或医疗机构出具的证明和门诊病历; (五)属男职工配偶享受待遇的,除本条第(二)项规定的及材料外,还需提供结婚证、配偶(原件、复印件一份)、配偶居住地街道社区或村委会的证明。 玉林市生育保险报销所需材料 1、医院病历原件和复印件; 2、医院诊断证明原件和复印件; 3、财税部门印制的医疗费用专用收据或; 4、与收据()金额相符的医疗费用明细清单(或有医院印章的手工记录清单); 5、《生育证》原件和复印件或《计划生育服务证》原件和复印件。 另外,以下几种情况需要注意: 1、未办理《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》(以下简称《就医凭证》)已急诊流产或分娩,无《生育证》或《计划生育服务证》的需出具夫妇双方街道计生部门证明。 2、异地分娩(已在市医保中心办理异地分娩申请备案手续),需要提供《广州市企业职工生育保险异地分娩申请表》或《生育保险选择定点医院申请表》。 3、已办《就医凭证》,在非定点医院急诊流产或分娩:①《就医凭证》原件和复印件;②由参保人或其家属出具的书面报告。 4、经市医保中心认定的各种特殊情况的生育保险医疗费用,①由参保人或其家属出具的书面报告;②市医保中心根据各种情况而要求参保人提供的资料。 玉林市生育保险的办理流程 1.打印《玉林市生育保险待遇申请回执单》一式两联,经办人核对后签名,第一联结算科留存,第二联交予经办人; 2.医疗费用审核; 3.医疗费用结算; 4.分管领导复核; 5.打印《玉林市生育保险医疗费用报销审批表》一式两联,第一联结算科留存,第二联及医疗费用(原件)转交财务科; 6.财务科根据参保人或经办人预留的银行账户信息进行转账。
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