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镇江医疗保险最新规定:报销范围、比例

    【导读】:近段时间,镇江的天气持续低寒,感冒的患者也随之扎堆出现。每年11月到次年3月是流感高峰期,今年也不例外。生病了,医保是我们看病重要工具,小编为你带来2019年镇江医疗保险最新规定:报销范围、比例。

    2019年镇江医疗保险门诊报销范围、比例

    城乡居民基本医疗保险实行普通门诊基层首诊制度,参保人员在本人定点的基层医疗机构发生的医保制度内普通门急诊医疗费用,报销50%,医保基金支付最高限额为810元。

    2019年镇江医疗保险慢性病门诊报销范围、比例

    1、高血压、糖尿病、前列腺增生、系统性红斑狼疮、慢性肾功能衰竭等5种疾病,在本人定点基层医疗机构发生的规定范围内医疗费用报销50%,医保基金年度内支付最高限额2160元。

    2、精神病、慢性肝炎、癫痫、结核病、再生障碍性贫血等5种病种,在定点的二级及以上医疗机构发生的规定范围内医疗费用,报销50%,医保基金年度内支付最高限额4050元。

    3、重性精神病、耐多药结核病、癌症、血友病、器官移植术后抗排异治疗、先天性心脏病、甲亢、儿童苯丙酮尿症等8种疾病的,在定点二级及以上医疗机构发生的医保制度内门诊医疗费用,报销50%,年度内最多报销为4050元。。其中患终末期肾病的报销更高达70%,且不设基金最高支付限额。

    2019年镇江医疗保险住院报销范围、比例

    参保人员发生的医保制度内的住院医疗费用,实行分次结算。

    在本人定点基层医疗机构,500元以上的部分,报销75%;

    在本市二级定点医疗机构分次分段按比例支付:超过1千元至1万元部分,报销55%;

    超过1万元至5万元部分,报销65%;超过5万元部分,报销75%。

    在本市三级定点医疗机构就医,报销比例比在二级医院分别

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