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关于介绍开封市医保新政策最新调整

    开封市社保局为了提高城镇居民医疗待遇保障水平,为了实现与筹资标准相适应的待遇调整机制,将对我市调整城镇居民基本医疗保险政策条例,本文社保网医疗保险小编为大家提供了相关信息,供广大市民参考! 据悉,此次调整主要涉及四个方面的内容。一是调整了城镇居民个人筹资标准。2015年我市城镇居民个人缴费标准:学生儿童(包括全日制在校学生及18周岁以下未成年人)的个人年度最低筹资标准为90元,其他城镇居民个人年度最低筹资标准为130元。 二是调整了城镇居民基本医疗保险最高支付限额。从2016年1月1日起,城镇居民基本医疗保险最高支付限额由原来的5万元提高到10万元。 三是扩大了城镇居民重症慢性病范围。将城镇居民重症慢性病范围从9种扩大到13种,新增精神分裂症、类风湿性关节炎、阻塞性肺气肿、心衰四个病种。 四是调整了计划内分娩婴儿医保待遇。对于当年出生未能参保的计划内分娩婴儿,其父或母参加当地城镇居民医保的,可凭婴儿父或母明以及婴儿出生医学证明或证明,以参保父或母亲身份享受当年城镇居民医保待遇,与参保父或母亲执行一个年度内的待遇标准(父或母只可选择一方,不得交叉选择); 其父母均未参加当地城镇居民医保的,自出生之日起3个月内办理参保并足额缴费的,自参保缴费之日起享受当年城镇居民医疗保险待遇。参保缴费之日正在住院治疗的,当次住院医疗费用自入院之日起开始计算;超过3个月办理的,按照其他城镇居民参保缴费的规定执行。
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