无锡医保报销比例及标准须知
各位广大市民需要办理无锡市医疗保险报销业务的市民们，你们知道无锡市医疗保险报销应该如何办理相关手续和需要准备哪些资料吗?社保网医保小编为你整理出无锡市医疗保险报销指南，具体请阅读参考下文，希望能帮到大家。
报销比例
城镇职工
住院医疗费用报销：
起付标准：一级、二级、三级医院分别为200、600、700元;
住院次数起付标准：年度内第二次住院减少100元。
统筹基金最高支付额度：每个年度基本医疗保险10万元，大额救助40万元，共计50万元。
报销比例：
1、普通住院：一级、二级、三级医院分别为90%、85%、80%(政策范围内费用)，退休人员报销比例分别提高5%。
2、市外省内、省外定点医院和市外非定点公立医院的：分别首先自负10%、15%、25%。
3、大额报销比例：10万元至20万元、20万元至30万元、30万元至40万元、40万元至50万元之间的分别按80%、70%、60%、50%报销(政策范围内费用)。
门诊医疗费用报销：
起付标准：1500元;
报销比例：支付标准以上报销60%。
城镇居民
住院医疗费用报销：
起付标准：一级医院100元(含定点社区基层卫生服务机构);二级医院400元;三级医院600元;家庭病床100元。
报销比例：一级医院报销80%;二级医院报销70%;三级医院报销60%;家庭病床报销60%。
门诊医疗费用报销：
最高支付额为：300元。
普通门诊：普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按50%比例报销
报销范围
下列情况的医疗费用，医疗保险基金不予结付：
(1)工伤事故(含职业病)发生的医疗费用;
(2)因机动车交通事故发生的医疗费用;
(3)医疗事故费用;
(4)各类鉴定费用;
(5)因犯罪、打架、斗殴、酗酒、吸毒、自杀、自伤、自残和因违反法律法规行为所发生的费用;
(6)已列入生育保险支付范围的生育和计划生育发生的医疗费用;
(7)参保人员在境外发生的医疗费用;
(8)参加本统筹地区以外的社会医疗保险，已报支的部分费用;
(9)其他不符合基本医疗保险报支范围的费用。
报销材料
门诊：病历、费用明细、有关检查化验报告，定点药店购处方药需附处方;
住院：
转外就医：《无锡市职工医疗保险转诊登记表》、外地诊治医院的门诊病历、出院小结、职工医疗保险病历证、IC卡、费用明细清单、医疗费有效单据等;
异地住院：门诊病历、急诊证明、出院小结、职工医疗保险病历证、IC卡、费用明细清单、医疗费有效单据等。