五学知识网
首页养老医保生育公积金保障

廊坊医保报销比例及标准介绍

    需要办理廊坊医疗保险报销业务的市民们,你们知道应该如何办理相关手续吗?现在就让社保小编为你整理出廊坊医疗保险报销指南,具体详细介绍请参考下文,希望能帮到您。 报销条件 居民住院起付标准 1.一级医院200元、二级医院300元、三级医院600元。 报销比例: 1万元以下的, 统筹基金支付60%,个人自付40% 1-3万元(含3万), 统筹基金支付65%,个人自付35% 3-5万元(含5万), 统筹基金支付70%,个人自付30% 5万元以上的, 统筹基金支付75%,个人自付25% 普通门诊 比例:居民报销50%, 在校学生和18岁以下非在校居民意外伤害门诊 超过50元以上的部分,一般费用基本医疗保险基金支付80%,个人自付20%; 特殊检查、特殊治疗、一次性医用材料费用,基本医疗保险基金支付60%,个人自付40%。 在一个参保年度内意外伤害门诊基本医疗保险基金最高支付限额为4000元 城镇职工起付标准 1.一级医院300元、二级医院600元、三级医院900元。 2.退休人员分别降低100元 报销比例: 1万元以下的, 在职职工支付比例分别为:统筹基金支付90%,个人自付10% 退休职工支付比例分别为:统筹基金支付93%,个人自付7% 1万元-3万(含), 在职职工支付比例分别为:统筹基金支付92%,个人自付8% 退休职工支付比例分别为:统筹基金支付95%,个人自付5% 3万元-5万(含) 在职职工支付比例分别为:统筹基金支付94%,个人自付6% 退休职工支付比例分别为:统筹基金支付97%,个人自付3% 5万元以上的, 在职职工支付比例分别为:统筹基金支付96%,个人自付4% 退休职工支付比例分别为:统筹基金支付99%,个人自付1% 办理材料 1.有效费用单据原件 2.费用汇总明细原件 3.诊断书原件 4.住院病历复印件(病历首页、入院记录、出院记录、手术记录、临时和长期医嘱) 5.本人及人复印件 6.本人或人开户行名称和银行账号 急诊与转院还需提供急诊证明及转院手续 办理流程 参保居民,医疗费用先由个人垫付,应在出院后6个月内携带相关材料到参保地医保经办机构办理报销手续
  • 介绍周口市医疗保险报销办理流程
  • 最新南阳市居民医保报销比例及标准