2022年医保报销比例新政策：长春市民三大利好降药价医保报销提高
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医保报销比例新政策：长春市民三大利好 降药价医保报销提高
从2017年1月1日起，长春市将对职工医保政策进行大幅度提高，城镇职工基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额，由12万元提高到20万元；城镇职工大额补充医疗保险年度最高支付限额，由20万元提高到50万元。12月16日，长春市人社局医保处的负责人对政策进行了解读。
最高支付限额大幅提高
“目前，长春市城镇职工基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额是12万元，职工大病保险年度最高支付限额是20万元，两项合计年度最高支付限额是32万元，这个额度对于一般的疾病已经能够满足需求。”长春市人社局医保处副处长石磊告诉新文化，但近几年来随着长春市人口老龄化进程的加快，医药费用的持续大幅增长，参保职工中患白血病、尿毒症、癌症等重大疾病和疑难杂症的不断增多，年度医药费总额超过32万元，甚至达到近百万元的屡见不鲜。
虽然这部分参保职工人数比例少，但确实能导致因病致贫的发生，让一个家庭从此蒙上阴影，失去了欢声笑语。
为了解决参保职工“看病贵”和因病致贫的难题，通过认真周密的调研测算，在保证基金总体安全运行的前提下，长春市决定对职工医保政策进行大幅度提高：一是提高城镇职工基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额，由12万元提高到20万元。二是提高城镇职工大额补充医疗保险年度最高支付限额，由20万元提高到50万元。
减轻参保职工个人负担
石磊还举了一个例子，说明政策调整后的影响。参保职工李明患白血病，2016年全年医药费用达到55万元，按照政策调整前的报销额度，医保平均报销比例为78%，在32万元额度内可以报销约24.96万元，个人承担7.04万元，加上32万额度外的23万元，个人承担总费用约30.04万元，个人承担比例达到55%，个人负担非常沉重。按照调整后的政策，全年最高补偿额度达到70万元，李明的55万元医药费全部在报销额度内，可以报销约42.9万元。个人承担费用从30.04万元降为12.1万元，个人负担从55%