2022年济宁居民门诊慢性病医保鉴定指南
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济宁居民门诊慢性病医保鉴定指南
一、病种范围
包块甲类病种7种,乙类病种44种,共共51种。
济宁居民门诊慢性病病种范围
二、医保待遇
济宁居民门诊慢性病医保待遇一览
三、疾病鉴定
提交材料时间。鉴定时需提前提交鉴定材料,具体提交时间为集中鉴定当月的5日—15日。
鉴定时间。甲类病种可随时申报、随时鉴定。乙类病种每季度第一个月的第三周的周六、周日两天集中鉴定。
鉴定地点。经开区市中医院新挑河分院
鉴定提交的材料。
①二、三级医疗保险综合定点医院填写的一份;
②二、三级医疗保险综合定点医院出具的住院病历、门诊病历、诊断证明、相关检查检验报告单等病历病情资料;
③鉴定人的身份证和社会保障卡,属增加病种者,还需提供原;
④两张一寸近期免冠照片。
定点选择。原则上选择辖区内1家定点医疗机构;患有两类或两类以上不相关联疾病、且首选医院确不具备诊治条件的,可另外选择其他医疗机构就医,精神疾病和传染性疾病须选择精神病专科医院、传染病专科医院或设有精神疾病、传染性疾病病房的综合医院。每名患者选择定点医疗机构最多不超过3家。定点医疗机构一个年度内不得变更。需变更的于每年的年初未发生费用之前到市医保中心办理变更手续。
※鉴定时需鉴定人亲自到场。
费用结算。在定点医院就医的,实行联网结算、即时报销,患者只交纳自己应负担的部分,其余部分由定点医疗机构垫付。
咨询电话:经开区新挑河医院
经开区医保中心:居民慢性病
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